Οι ελιές προέρχονται από μία ειδική ομάδα μελανινοκυττάρων, τα σπιλοκύτταρα - εξ'ου και η ονομασία τους. Τα κύτταρα αυτά ξεκινούν από τον δερματοεπιδερμικό σύνδεσμο και στη συνέχεια φτάνουν μέχρι το χόριο (3ο στρώμα) έως ότου εκφυλιστούν, σε βάθος που ποικίλλει από σπίλο σε σπίλο. Στην ουσία αποτελούν καλοήθεις βλάβες του δέρματος. Είναι τοπικές, υπερβολικές συναθροίσεις κυττάρων, τα οποία παρόλο που είναι φυσιολογικά δεν συντάσσονται κανονικά. Μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, σε διαφορετικά σχήματα, μεγέθη και χρώματα και που κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων ενδέχεται να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία μας, διότι μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις βλάβες, μπορούν να μεταναστεύσουν και αλλού εάν παραμεληθούν επί μακρό χρονικό διάστημα.
Οι αιτίες εμφάνισης των σπίλων, μπορεί να οφείλονται σε πολλούς παράγοντες, όπως έκθεση στον ήλιο, ορμονολογικούς ή κληρονομικούς. Είναι πιθανό να εμφανιστούν και κατά την ενδομήτριο ζωή. Παρόλα αυτά μόνο το 1% των νεογέννητων γεννιέται με σπίλους (πολλές φορές γιγαντιαίους που καταλαμβάνουν μεγάλες επιφάνειες του προσώπου ή του σώματος). Ακόμη μπορεί να εμφανιστούν και μετά τη γέννηση. Πολύ πιθανό είναι να αυξηθεί ο αριθμός των σπίλων κατά την εφηβεία ή την εγκυμοσύνη. Εν γένει, είναι πιθανό σπίλοι να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία και αυτοί να διαφοροποιηθούν, να αλλάξουν δηλαδή χρώμα, σχήμα και μέγεθος και να εκφυλιστούν, μπορεί όμως και όχι.
ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΦΑΙΡΕΣΗΣ
DERMA PLANNING (ΕΚΤΟΜΗ ΚΑΤ'ΕΦΑΠΤΟΜΕΝΗ)
Η συγκεκριμένη μέθοδος ενδείκνυται για σπίλους που παρουσιάζουν υπερέγερση από την επιφάνεια του δέρματος, χωρίς να φτάνουν στο βάθος, στο επίπεδο του χορίου (π.χ υπερκερατωτικοί σπίλοι). Δεν αποτελεί ενδεδειγμένη μέθοδο για ύποπτους σπίλους καθώς ενδέχεται τα κύτταρα που θα παραμείνουν κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, να συμβάλλουν στην επανεμφάνισή του. Ο σπίλος αφαιρείται μέχρι την επιφάνεια του δέρματος. Κατόπιν κάνουμε αιμόσταση, και εφαρμόζουμε επουλωτικές αλοιφές για 2-3 μέρες. Η μέθοδος αυτή δεν αφήνει καθόλου σημάδι κατά την αφαίρεση τους και εφαρμόζεται κυρίως στις κρεατοελιές και στα θηλώματα.
Συνήθης επιλογή των δερματολόγων οι οποίοι χρησιμοποιούν διαθερμία ηλεκτρισμού, ραδιοκυμάτων ή υπερήχων ή υγρό άζωτο και διάφορα οξέα. Είναι μία μέθοδος που απευθύνεται κυρίως σε μικρούς σπίλους και φακίδες χωρίς ύποπτα σημεία εξαλλαγής. Σε αυτή την περίπτωση δεν χρειάζονται καθόλου ράμματα παρά μόνο μία επουλωτική αλοιφή όπως και στην περίπτωση τους. Το σημάδι που αφήνει ο καυτηριασμός για 2-3 μήνες είναι μεγαλύτερο λόγω της θερμικής βλάβης του παρακείμενου δέρματος.
Η αφαίρεση σπίλων με laser είναι η διαδικασία κατά την οποία δέσμη φωτός χρησιμοποιείται για να θερμάνει κύτταρα ή ιστό με σκοπό την εξάχνωσή τους. Η δέσμη φωτός απορροφάται από το χρώμα του σπίλου, το οποίο διασπάται και έτσι καταστρέφεται το μόρφωμα. Καθώς, το laser σφραγίζει τα αιμοφόρα αγγεία, δεν προκύπτει ανάγκη για καυτηριασμό ή ράμματα. Η μέθοδος ενδείκνυται για νέους, μικρούς ή επίπεδους σπίλους. Αντενδείκνυται για υπερεγερμένους, παλαιότερους, ευμεγέθεις, και ύποπτους σπίλους που δεν έχουν διερευνηθεί με φωτοδιάγνωση και χαρτογράφηση. Η θεραπευμένη περιοχή παραμένει κόκκινη ή και πιο σκούρου χρώματος και ο σπίλος θα πέσει μέσα στις επόμενες δύο εβδομάδες
Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται κυρίως για σπίλους ύποπτους για κακοήθεια. Αφαιρείται ο σπίλος μαζί με το περιβάλλοντα ιστό και όλα μαζί αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση - βιοψία. Το μέγεθος του δέρματος που αφαιρείται εξαρτάται από το πόσο προβληματίζεται ο χειρουργός από τον συγκεκριμένο σπίλο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ράμματα απορροφήσιμα ή μη απορροφήσιμα. Ενδέχεται να μείνει σημάδι. Είναι όμως η πιο σωστή, από ιατρικής απόψεως, επιλογή λόγω της βεβαιότητος που προκύπτει όσον αφορά την διάγνωση - πληρότητα της αφαιρέσεως και έλλειψη κακοήθειας στο μόρφωμα που αφαιρέθηκε.
- ΤΜΗΜΑΤΙΚΗ ΕΚΤΟΜΗ ΕΝ ΣΕΙΡΑ
Μέθοδος που απευθύνεται σε γιγαντιαίους σπίλους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν πλήρως λόγω του δερματικού ελλείμματος που θα απομείνει. Σε αυτές τις περιπτώσεις αφού προηγηθεί διάγνωση με βιοψία μπορεί να αφαιρεθεί τμηματικά σε πολλαπλά τεμάχια ο σπίλος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί πλήρης εκτομή και η μεταμόσχευση δέρματος από άλλη περιοχή, ώστε να καλυφθεί το έλλειμμα και να αποφευχθούν οι πολλές επεμβάσεις. Σε αυτή τη κατηγορία το σημάδι θα είναι εμφανές.
Πόνος - ενοχλήσεις
Η ενόχληση που θα αισθανθείτε μετά από την διαδικασία αφαίρεσης σπίλων εξαρτάται από το ποια μέθοδο θα επιλέξετε. Όμως γενικά δεν υπάρχει πόνος παρά μόνο ελαφρά αίσθηση κνησμού για μερικούς μήνες μετά την επουλωτική φάση. Εξάλλου οποιαδήποτε μέθοδος αφαίρεσης εφαρμόζεται με την βοήθεια τοπικής ή περιοχικής αναισθησίας, χωρίς πρόβλημα.
Κακόηθες μελάνωμα
Το 20-30% των μελανωμάτων αναπτύσσεται πάνω σε προϋπάρχοντα σπίλο, ο οποίος διαφοροποιήθηκε κάτω από την επίδραση των παραγόντων όπως περιβάλλον, ήλιος, κληρονομικότητα, εγκυμοσύνη, φάρμακα. Για τον λόγο αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθούμε οποιαδήποτε αλλαγή σε σπίλο που παρουσιάζει: ασυμμετρία, ασαφή όρια, ανομοιογένεια στο χρώμα, μέγεθος, ή υπερέγερση από την επιφάνεια του δέρματος. Αυτό αποτελεί ένδειξη ώστε να απευθυνθούμε σε πλαστικό χειρουργό για την χειρουργική αφαίρεση του σπίλου επί υγιών ορίων. Επιβεβλημένη είναι η ιστολογική εξέτασή του. Σε γενικές γραμμές όμως δεν χρειάζεται να φοβούνται αυτοί που έχουν πολλαπλούς σπίλους αλλά εκείνοι που έχουν έναν (μονήρη) που μεγαλώνει.
Τι να πιστέψετε σχετικά με τους σπίλους
1) Πρέπει να βγαίνουν εγκαίρως στη ζωή για να μην εξαλλαχτούν, ειδικά όταν υπάρχει κληρονομικότητα.
2) Το laser δεν είναι η μέθοδος επιλογής για τους σπίλους.
3) Μπορείτε να εκτίθεστε στον ήλιο μετά την αφαίρεση του σπίλου ώστε να ομογενοποιηθεί το χρώμα και να μην μείνει λευκό σημάδι
4) Δεν χρειάζεται περισσότερο αντηλιακό στις περιοχές αυτές
5) Οι σπίλοι στις πατούσες και τις παλάμες είναι πιο επικίνδυνοι
6) Η αφαίρεση των σπίλων δεν προκαλεί κακοήθειες (το αντίθετο μάλιστα, προλαμβάνει)
7) Χρειάζεται πάντα χαρτογράφηση όλων των σπίλων του σώματος
Τι να ΜΗΝ πιστέψετε σχετικά με τους σπίλους
1) Αυτό που λέει ο λαός: «Άστο καλύτερα, μην γίνει κακός.»
2) Ότι είναι επίπονη διαδικασία
3) Ότι η αφαίρεση των σπίλων αφήνει πάντα σημάδι
4) Ότι όλοι οι σπίλοι θα γίνουν κακοήθεις κάποτε |
